Sakit leher

Leher manusia, seperti mana-mana haiwan, adalah bahagian badan yang menakjubkan, agak rapuh tetapi berkuasa.

Tulang belakang serviks, bersama-sama dengan semua otot dan ligamen, menyokong dan menggerakkan tengkorak, menyerap kejutan apabila berjalan, melindungi otak daripada gegaran, melindungi saluran darah yang membekalkannya, dan juga melindungi saraf tunjang.

Jika leher anda sakit, sebabnya mungkin sangat berbeza. Sesetengah daripada ini boleh hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa hari, manakala yang lain boleh menyebabkan penyakit kronik dan kesakitan.

Mengapa sakit berlaku?

Sebab yang paling biasa untuk sakit leher adalah postur yang lemah. Dengan punggung yang melengkung, kepala tidak lagi menempati kedudukan tepat di atas badan dan bergerak ke hadapan. Dalam kedudukan ini, otot dan ligamen leher mengalami peningkatan ketegangan. Perkembangan membongkok dan sakit leher digalakkan oleh kerja yang berpanjangan tanpa mengubah kedudukan, tidur di atas katil yang empuk atau bantal tinggi dan tekanan statik yang berpanjangan.

Penyebab lain sakit leher termasuk kecederaan yang disebabkan oleh kepala terjatuh dahulu, dalam kemalangan jalan raya atau semasa bersukan. Apabila memecut secara tiba-tiba dan kemudian membrek, tulang belakang serviks melakukan pergerakan seperti cambuk. Ini boleh menyebabkan ligamen dan otot menjadi terlalu tegang, anjakan atau patah mampatan vertebra serviks boleh berlaku, dan patah intervertebral boleh terbentuk.

Sakit leher boleh berlaku sebagai manifestasi sekunder keadaan perubatan lain. Contohnya, semasa serangan jantung, apabila serangan jantung menyebabkan kesakitan teruk yang memancar melalui plexus saraf ke anggota atas, dada dan leher. Sakit leher semasa serangan jantung hanyalah satu bahagian daripada kompleks gejala yang besar - sesak nafas, berpeluh, loya, muntah. Jika leher atau rahang anda sakit atau tanda-tanda serangan jantung yang lain diperhatikan, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Sakit leher juga dianggap sebagai tanda diagnostik meningitis. Penyakit ini menyebabkan hipertonisitas otot leher, iaitu kekakuan. Apabila saya cuba mencondongkan kepala ke arah dada, leher saya sangat sakit.

Tulang belakang di kawasan leher sakit dengan arthritis rheumatoid, osteoporosis, fibromyalgia, spondylosis dan arthrosis, hernia atau membonjol, dengan mampatan akar saraf atau saraf tunjang akibat edema berjangkit, abses, tumor atau neoplasma jinak.

Kes khas

Penyakit degeneratif

Osteochondrosis, iaitu penyakit degeneratif cakera intervertebral, menyebabkan orang sentiasa mengalami sakit leher. Ini biasanya sakit sakit ringan yang sering disertai dengan rasa kebas dan sakit pada ikat pinggang bahu dan kepala.

Zon kolar yang terjejas oleh osteochondrosis boleh menyebabkan perkembangan sindrom arteri serebrum. Sekiranya jarak intervertebral di kawasan ini dikurangkan, kerosakan tekanan berlaku pada arteri vertebra yang berjalan melalui bukaan proses melintang vertebra serviks. Tekanan pada kapal membawa kepada pengurangan aliran darah ke otak, mengakibatkan pening dan mengurangkan penglihatan dan pendengaran. Sebaliknya, kerengsaan mekanikal arteri akibat tekanan vertebra membawa kepada kekejangan refleks, yang ditunjukkan oleh rasa terbakar, sakit berdenyut di kepala.

Rawatan

Sekiranya leher anda sentiasa sakit akibat osteochondrosis, terapi bermula dengan menghapuskan sindrom kesakitan. Arah rawatan mandatori kedua ialah menghentikan proses degeneratif dalam vertebra serviks.

Kelegaan kesakitan boleh dicapai dengan kumpulan ubat berikut:

• ubat anti-radang bukan steroid - secara langsung menyekat lata mediator yang menandakan kesakitan;
• Relaks otot – menghilangkan kekejangan otot yang berlaku secara refleks dengan kesakitan yang teruk;
• Sedatif – menenangkan dan menghalang sistem saraf dan penghantaran impuls kesakitan, termasuk (valerian, antidepresan, pil tidur);
• Vasodilator – membantu menghilangkan sindrom arteri vertebra dan kesakitan yang berkaitan dengannya.

Untuk menghapuskan punca sakit leher akibat osteochondrosis, ubat chondroprotective yang menghalang pemusnahan rawan dan vertebra, serta kompleks multivitamin-mineral ditetapkan.

Pengurusan kesakitan juga termasuk terapi senaman, terapi fizikal, urutan, daya tarikan, refleksologi dan terapi rakaman. Semasa eksaserbasi, untuk melegakan kesakitan, pesakit disyorkan untuk memakai kolar khas yang melindungi leher daripada mobiliti yang berlebihan.

Sakit otot

Sakit leher boleh berlaku akibat keradangan otot leher, dipanggil myositis. Kesakitan sedemikian harus dibezakan daripada neuritis (keradangan pada batang saraf dengan kehilangan sensitiviti) dan kesakitan yang disebabkan oleh osteochondrosis. Myositis berlaku secara tiba-tiba selepas terdedah kepada faktor-faktor predisposisi - hipotermia, getaran, terlalu banyak tenaga yang berpanjangan, terutamanya dengan pergerakan berulang yang berpanjangan dengan sifat yang sama.

Myositis serviks dicirikan oleh kesakitan akut yang berlaku apabila otot yang meradang mengecut. Keamatan kesakitan yang teruk membawa kepada kesukaran dalam melakukan jenis pergerakan tertentu. Biasanya otot panjang leher pada permukaan anterolateral atau otot sternokleidomastoid, yang menarik kepala ke belakang apabila mengecut secara dua hala dan memutarnya apabila mengecut secara unilateral, menyakitkan. Otot dalam yang mengelilingi tulang belakang dan menggerakkan seluruh leher dan belakang sering meradang.

Apabila otot diraba, nada yang meningkat dan kawasan nod yang padat dapat dilihat. Gangguan peredaran mikro dan trophisme tempatan membawa kepada penggantian beransur-ansur myocytes dengan tisu penghubung. Akibatnya, otot leher menjadi lemah, simetrinya pada sisi tulang belakang terganggu, "leher kecut" boleh berlaku dan pesakit sukar untuk mengekalkan kepalanya lurus.

Rawatan

Rawatan bermula dengan mengurangkan ketegangan pada leher. Ini diikuti dengan satu siri prosedur fisioterapeutik - pemanasan UHF, elektroforesis dengan ubat-ubatan, pemanasan parafin, pembalut ozokerite, diathermy, urut, akupunktur. Prosedur sedemikian memulihkan aliran darah ke otot leher. Ubat-ubatan termasuk suntikan vitamin B, anti-radang dan ubat penahan sakit, salap dan sapuan.

Rawatan tradisional mengesyorkan menggunakan kubis atau daun burdock sebagai pemampat yang melegakan kesakitan, membuat salap daripada tunas willow yang dihancurkan dalam mentega, dan sapu dengan campuran turpentin, cuka sari apel dan kuning telur. Leher juga disapu dengan minyak lava dan kemudian dibalut. Kunci utama kejayaan mana-mana rawatan adalah untuk membenarkan leher yang sakit berehat sehingga ototnya dipulihkan sepenuhnya. Kemudian anda harus mula meletakkan mereka kembali "ke dalam perkhidmatan" melalui gimnastik dan urutan khas.

Sindrom Radikular

Kesakitan yang teruk di leher, merebak ke otot kepala, ikat pinggang bahu dan anggota atas, boleh berlaku apabila akar saraf tulang belakang terjepit akibat hernia, protrusi atau cakera hernia.

Dalam penyakit ini, teras dalaman cakera intervertebral menonjol ke arah saluran tulang belakang atau tanduk sisinya. Hernia dan simptomnya biasanya berlaku pada satu pihak. Apabila tekanan dikenakan pada akar saraf tulang belakang, rasa sakit yang membakar dan menikam berlaku pada otot yang dipersarafi (lumbago serviks). Pesakit berasa kebas pada rahang bawah, kawasan sekitar telinga, belakang kepala, tulang belikat dan lengan. Apabila menukar kedudukan dari mendatar ke menegak, pening dan sakit ditikam di leher berlaku. Penonjolan nukleus cakera secara beransur-ansur membawa kepada kecederaan pada tisu sekeliling, keradangan dan bengkaknya. Ini mewujudkan keadaan untuk keradangan ujung saraf dengan perkembangan radiculitis dan mobiliti leher dan anggota atas secara beransur-ansur terhad. Perangkap jangka panjang saraf tulang belakang membawa kepada paresis atau lumpuh anggota badan.

Terapi

Apa yang perlu dilakukan jika leher anda sakit akibat hernia? Di rumah, ubat penahan sakit, ubat anti-radang bukan steroid, ubat hormon dan pelemas otot diambil untuk melegakan kekejangan.

Di hospital, sakit leher yang teruk dihilangkan dengan bantuan "blok" - suntikan ubat penahan sakit ke sisi tulang belakang.

Bengkak dan keradangan dihapuskan dengan ubat steroid yang boleh disuntik terus ke kawasan hernia. Kesakitan otot dihilangkan dengan mengambil pelemas otot.

Di samping itu, untuk mencegah perkembangan selanjutnya hernia, saya menggunakan ubat-ubatan yang menguatkan tisu tulang rawan - chondroprotectors.

Dalam kebanyakan kes, latihan terapeutik dan daya tarikan tulang belakang serviks membantu dengan penonjolan atau penonjolan ringan. Dengan meningkatkan ruang intervertebral, cakera intervertebral "ditarik kembali" dan saraf dilepaskan daripada tekanan.

Dalam kes hernia sebenar dengan pecahnya cincin berserabut dan prolaps nukleus ke dalam saluran tulang belakang, pembedahan adalah perlu. Terdapat beberapa cara untuk menghilangkan sakit leher melalui pembedahan:

• diskektomi serviks anterior - penyingkiran sekeping cakera yang berlebihan yang menekan pada saraf tulang belakang;
• Menggantikan cakera yang rosak dengan sendi buatan yang melindungi tulang belakang serviks daripada kemusnahan selanjutnya;
• disektomi mikroendoskopik melalui pendekatan posterior dan penyingkiran kawasan kecil hernia melalui endoskop;
• Disektomi serviks posterior melalui hirisan di leher. Saluran kerja diperbesarkan khas supaya jamming tidak lagi berlaku pada masa hadapan.

neoplasma

Sekiranya terdapat kesakitan yang berterusan di leher, anda mungkin mengesyaki kemunculan pembentukan asing di kawasan ini.

Tumor benigna (lipoma, fibroma, neuromas, osteomas, hemangioma) biasanya mempunyai bentuk yang tetap dan ditakrifkan dengan jelas; Mereka jarang menyebabkan kesakitan. Ketidakselesaan terutamanya dikaitkan dengan pemampatan tisu sekeliling oleh tumor. Tumor ganas (sarkoma osteogenik, mieloma, nodus limfa atau kanser tiroid) tidak mempunyai sempadan dan meninggalkan banyak metastasis dalam tisu jiran. Kesan merosakkan mereka pada organ menyebabkan perasaan yang menyakitkan dan kemerosotan umum keadaan. Larinks, farinks, rongga mulut atau kanser tiroid boleh menyebabkan sakit di bahagian depan leher. Pesakit mengalami kesukaran menelan, bengkak di leher dan muka, dan perubahan suara. Apabila tulang belakang serviks sakit akibat tumor tulang, keadaan ini sering disertai dengan kerosakan pada saraf tunjang dan akar saraf di sisi tulang belakang, yang disertai dengan perkembangan lumpuh.

Rawatan

Merawat kesakitan yang berkaitan dengan tumor adalah terutamanya mengenai menghapuskan punca - mengurangkan atau membuang tumor. Untuk tujuan ini, kemoterapi dan terapi radiasi, sklerosis kapal yang membekalkan tumor dan pembedahan pembentukan patologi digunakan.

Melegakan kesakitan bergantung kepada keterukan kesakitan:

• ubat yang lemah;
• ubat penahan sakit sederhana;
• apabila kesakitan meningkat, mereka beralih kepada opiat yang lemah;
• Sekiranya kesakitan teruk, analgesia hanya boleh dilakukan dengan bantuan opiat. Untuk meningkatkan analgesia untuk sakit leher akibat neoplasma, antipsikotik, antikonvulsan dan kortikosteroid digunakan.

Beri perhatian! Sakit leher boleh berlaku atas pelbagai sebab. Untuk tidak terlepas penyakit serius, anda mesti terlebih dahulu berunding dengan doktor untuk berunding tentang kejadian kesakitan dan menentukan puncanya dengan tepat.